Vision
Meine Beratungs- und Optimierungsansätze setzen an den entscheidenden Stellen an, um durch präzise und effiziente Abrechnungsprozesse die Liquidität der Leistungserbringer zu erhöhen, vermeidbare Kosten zu eliminieren und Ressourcen strategisch einzusetzen. Dadurch sparen meine Kunden Kosten, minimieren Risiken und können ihre Ressourcen wieder dort einsetzen, wo sie gebraucht werden.
Die Digitalisierung im Schweizer Gesundheitswesen steht vor grossen Herausforderungen – von ineffizienten Abrechnungsprozessen und Fachkräftemangel bis hin zu einem unzureichenden Wissenstransfer zwischen Leistungserbringern, Softwareanbietern und Garanten. Mit über einem Jahrzehnt Erfahrung in der stationären Abrechnung und einem tiefen Verständnis für rechtliche, technische und organisatorische Zusammenhänge schlage ich gezielt Brücken zwischen diesen Akteuren.
Über mich
Die einzigartige Kombination aus Wissen, Erfahrung und Problemlösungsansätzen unterscheidet mich klar von Mitbewerbern, die oft nur in einer Dimension (z. B. IT oder Gesetzgebung) stark sind. Ich biete eine einzigartige Kombination aus tiefgreifender Expertise und praktischer Erfahrung in der stationären Spitalabrechnung, die es mir erlaubt, konkrete Probleme effizient und nachhaltig zu lösen. Durch meine über zehnjährige Tätigkeit in der Gesundheitsdirektion beim Kanton Zürich und in einer interkantonalen Arbeitsgruppe habe ich umfassendes Wissen über regulatorische Anforderungen (z. B. KVG, SwissDRG), technische Standards wie XML und die Prozesse von Leistungserbringern und Garanten gesammelt. Was mich besonders auszeichnet, ist mein ganzheitliches Verständnis für die Akteure in diesem komplexen System: Ich weiss, wo Probleme entstehen – etwa beim Wissenstransfer zwischen Leistungserbringern, Softwaredienstleistern und Behörden – und wie diese effektiv angegangen werden können. Anders als andere Anbieter arbeite ich nicht mit Standardlösungen, sondern entwickle massgeschneiderte Strategien, die sowohl technisch als auch organisatorisch umsetzbar sind. Mein Fokus liegt auf der Optimierung von Abrechnungsprozessen, der Digitalisierung und der Vorbereitung auf regulatorische Änderungen wie EFAS oder TARDOC.
Dienstleistungen
Meine Beratungsdienstleistungen umfassen ein breites Spektrum von Beratungsthemen im Gesundheitswesen. Ich stehe Leistungserbringern, Softwaredienstleistern, Versicherern und Kantonen mit Fachwissen und Unterstützung zur Seite, um Projekte erfolgreich umzusetzen.
Meine Expertise
Projektleitung
Prozess-, Organisations- und Risikomanagement (IKS)
Parametrisierungsanalyse
XML-Standards (Forum Datenaustausch)
Spitalrechnungsprüfung
SwissDRG, TARPSY, ST-Reha, TARDOC, ambulante Pauschale
Bundesgesetz für Krankenversicherungen (KVG)
Tarifrückabwicklungen
Wohnsitzprüfung
Anbindung an Wohnsitz-Schnittstelle
SQL transact
Meine Aus- und Weiterbildungen
BSc in Bewegungswissenschaften und Sport (ETH)
MSc in Bewegungswissenschaften und Sport (ETH)
CAS in Gesundheitsökonomie (ZHAW)
HERMES 5 für Projektleitende (ZHAW)
Certified Project Management Associate IPMA Level D (VZPM)
Advanced Hands-on SQL Experience (Digicomp Academy)
Grundausbildung für Führungskräfte (KTZH)
Parametrisierungsanalyse
Eine präzise Abrechnung ist im Gesundheitswesen entscheidend. Mit einer gezielten Parametrisierungsanalyse stelle ich sicher, dass Ihre Abrechnungssysteme optimal auf die vorgegebenen Anforderungen abgestimmt sind. Ich überprüfe und optimiere zentrale Parameter wie Tariftabellen, Prüfregeln und Schnittstellen, um fehlerfreie Abrechnungen und effizientere Prozesse zu ermöglichen.
Mein Fokus liegt darauf, Rückweisungen zu minimieren, automatisierte Abläufe zu verbessern und Systeme nachhaltig an Ihre Arbeitsabläufe anzupassen. So schaffen wir gemeinsam die Basis für eine zukunftssichere und effiziente Abrechnung.
Beratung Kantone
Ich unterstütze Kantone mit strategischer und operativer Beratung bei der erfolgreichen Umsetzung von Projekten in der Abrechnung von Gesundheitsleistungen. Dabei stelle ich sicher, dass regulatorische Vorgaben wie IKS und SwissDRG eingehalten werden und effiziente Abrechnungsstrukturen etabliert sind.
Mit pragmatischen und zukunftsorientierten Ansätzen helfe ich, digitale Transformationen und Reformprozesse (EFAS, TARDOC) voranzutreiben – für ein modernes und leistungsfähiges Gesundheitssystem.
Durch meine langjährige Erfahrung in interkantonalen Arbeitsgruppen und in der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich verfüge ich über das Wissen, um komplexe Herausforderungen auf technischer und organisatorischer Ebene zu lösen.
Softwaredienstleister
Ich unterstütze Softwaredienstleister im Gesundheitswesen bei der Entwicklung und Implementierung von IT-Lösungen, die optimal auf die Anforderungen von Leistungserbringern und Garanten abgestimmt sind. Mit meinem technischen und regulatorischen Wissen, etwa zu SwissDRG, EFAS, TARDOC und XML-Standards, stelle ich sicher, dass Lösungen nicht nur technisch einwandfrei, sondern auch benutzerfreundlich und praxisnah sind.
Durch mein tiefes Branchenverständnis vermittle ich zwischen den technischen Anforderungen der Software und den operativen Bedürfnissen der Kunden. So gewährleiste ich eine reibungslose Einführung neuer Systeme und effektive Problemlösungen, um langfristigen Erfolg für alle Beteiligten sicherzustellen.